// AI 新闻 · 2026-11-06 · Federal Register
医保局拟调整医院门诊及手术中心支付政策
美国医疗保险与医疗补助服务中心(CMS)于2026年11月6日发布新规,拟自2027年1月1日起实施医院门诊及手术中心支付系统调整。该规则涉及住院门诊支付标准(OPPS)、手术中心支付体系以及相关质量报告制度的更新。
原文发布 2026-11-06 13:00(北京时间)来源 Federal Register自动整理 · 已核对原文
01摘要
新规明确了2027年度复合平均支付标准(C-APCs)的计算方法,排除了新科技项目、未分类药物、细胞与基因疗法及特定非阿片类止痛产品等项目参与计算。同时,对诊断放射药剂的打包支付设置阈值,并规定超过阈值部分的单独支付机制。此外,规则还更新了精神健康服务和多模态影像检查的复合APC标准,调整了包装服务的支付政策,以反映实际诊疗成本结构。
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02要点
- 新规自2027年1月1日起生效,涉及医院门诊及手术中心支付系统调整
- 排除新科技项目、未分类药物及细胞基因疗法等纳入复合APC计算范围
- 设定诊断放射药剂打包支付阈值,超阈值部分单独计费
- 更新精神健康与多模态影像服务的复合APC标准,优化支付结构
03原文出处
Federal Register · 发布于 2026-11-06 13:00(北京时间) · 上方为原标题
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